膝软骨和半月板
软骨
软骨是覆盖骨头的很柔软的一个夹层,它可以让关节平滑的活动。常规的温和运动,健康的饮食,不吸烟可以帮助维持软骨的健康。
受伤后未及时治疗或软骨长期的磨损可能会导致骨关节炎, 这种膝关节炎会导致疼痛甚至致残。
半月板
半月板是膝部一个非常重要的类似垫状的结构。他有吸收冲击力的作用,保护膝关节。每个膝关节有两个半月板,一个在膝关节内部,一个在膝关节外部。
右膝前方示意,可看到半月板,软骨和韧带
软骨/半月板损伤的症状
软骨和半月板的损伤会引起膝关节的持续疼痛,可能会持续超过一个月。他可能是由于突然受伤,如运动损伤,从高处掉下,车祸,也可能是逐渐发展所致,如长时间步行,去度假行走过多。疼痛可能是一种酸痛,也可能是剧痛,可能是膝盖前端疼,也可能是膝盖内部疼。
在运动损伤中,软骨和半月板的损伤常伴随着韧带的损伤,例如前十字韧带,或内侧副韧带。
非手术治疗方式
不严重的情况下可以进行物理治疗。治疗会帮住加强并协调膝关节附近的肌肉,从而使损伤愈合。口服的胶原蛋白补充剂也会有用
不严重的损伤也会受益于注射疗法。这是用于刺激受损组织愈合。注射可能包括生物刺激剂,骨髓浓缩液或人造啫喱。每一种都有自己的作用,取决于损伤的类型。
手术治疗方式
对于更严重的损伤,需要微创治疗来修复损伤,治疗疼痛,恢复行动力,并在未来长时间保护膝盖。原则上,当组织的损伤已经到了无法自行恢复的状态,手术治疗是更有效的。
微创手术
手术当天需要比手术时间提前两个小时到医院。针对软骨的手术可能会包括清理受损软骨,叫做微骨折技术,将受损的软骨用骨胶原及支架来修复。半月板的损伤将用小的缝线来修复。
手术后,您将会戴一个铰链状的护膝来保护膝盖。您也会被教一些简单的可以在家进行的练习。病患可以在手术当天或者下一天出院。
手术之后的活动
术后您将可以使用拐杖进行轻微的行走。出院后,您应该可以在家自己照料自己,使用拐杖行走。如果您家里有楼梯,您应该在术后2-4周内避免独自使用楼梯。大部分病患在术后3-5周内会使用拐杖。
手术后的恢复
软骨或半月板的术后恢复的确会花一点时间,病人应该耐心的进行康复锻炼。通常,您将在术后的两至三个月逐步恢复。有些病患在术后六周就可以行走5公里,或术后三个月进行慢跑。
手术后驾车
如果你做手术的是左膝盖,而你又驾驶自动档的车,你可以在术后2至3周恢复驾驶。如果你是右膝进行手术或开手动档的车,术后需要4至6周来恢复驾驶。
术后恢复工作
术后恢复工作的时间因人而异,取决于您的工作需要。根据我们的经验,可能需要2至6周不等。
半月板撕裂:膝盖内部影像,缝线和尖头的仪器来修复半月板。
软骨损伤:膝盖内部示意,软骨受损部位暴露骨头(黄色区域)
软骨损伤:同上图,受损部位充满可注射凝胶
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